Cum mă pregătesc pentru efectuarea colonoscopiei?
Pregătirea pentru colonoscopie este un element esențial pentru reușita procedurii: vizualizarea bună a lumenului și pereților intestinali depinde foarte mult de complianța pacientului la pregătire, care trebuie să asigure o curățare a intestinului gros de resturile de materii fecale. Evacuarea completă a conținutului intestinal se face cu ajutorul unei soluții polielectrolitice care acționează ca purgativ (pacientul că va avea în ziua respectivă mai multe scaune, spre final chiar apoase) – Fortrans/Endofalk.
Cu 3 zile înaintea procedurii pacientul va fi instruit să consume cantități reduse de alimente și să evite consumul de legume verzi (spanac, urzici, salată verde, etc.) și fructe cu semințe sau sâmburi (kiwi, căpșuni, zmeură, smochine, struguri, etc.), roșii, covrigi cu susan sau mac, pentru a asigura o pregătire adecvată în vederea procedurii.
Totodată, bolnavul nu trebuie să fi folosit în zilele anterioare cărbune medicinal, sulfat de bariu (tranzit baritat sau clismă baritată), laxative sau suplimente cu fier.
Cu 1 zi înainte de investigație se va institui un regim hidric cu supă strecurată, zeamă de compot, ceaiuri, cafea slabă, apă minerală.
Nu mai aveți voie să mâncați din momentul începerii pregătirii!
Pregătirea pentru colonoscopie începe în ziua precedentă explorării și constă în administrarea orală a unei soluții de Fortrans sau Endofalk, care produce o curățare a intestinului gros. Soluțiile sunt bine tolerate, lipsite de toxicitate și nu modifică probele biologice.
- În cazul administrării de Fortrans, sunt necesare 4 plicuri (4 litri soluție). Soluția se prepară dizolvând conținutul fiecărui plic în câte 1L de apă. Dacă gustul vi se pare neplăcut, puteți adăuga lămâie.
- În cazul administrării de Endofalk sunt necesare 8 plicuri (4 litri soluție). Soluția se prepară dizolvând conținutula 2 plicuri de Endofalk la 1L soluție de băut. Se dizolvă mai întâi 2 plicuri de Endofalk în 500 ml apă caldă. După dizolvarea conținutului celor 2 plicuri de Endofalk, adăugați încă 500 ml apă rece. Se recomandă ca soluția să fie pusă la frigider, deoarece are un gust mai plăcut dacă este rece. Soluția preparată poate fi păstrată cel mult 3 ore la temperatura camerei sau 48 ore la frigider.
Se recomandă ca soluția să fie consumată lent, câte 1 cană la fiecare jumătate de oră, pentru a preveni apariția unor manifestări de tip dispeptic (greață, vărsături, balonare).
Pentru o curățare adecvată a colonului se recomandă ca pe lângă soluția de Fortrans / Endofalk să mai consumați lichide (apă sau ceai limpede îndulcit).
Este permis consumul de alimente, din nou, doar după efectuarea colonoscopiei.
Obiectivul pregătirii este de a avea cât mai multe scaune, până când scaunul devine apos, aproape limpede.
- Pentru colonoscopia programată în cursul dimineții (7.00 – 09.00)
În ziua care precede colonoscopia se poate mânca ultima masă (Ex.: supă clară, piept de pui la gărtar cu cartofi fierți) la ora 13.00. Începând cu ora 18.00 beți 4 L soluție Fortrans / Endofalk, în 4 – 5 ore.
- Pentru colonoscopia programată în cursul dimineții (10.00 – 12.00)
În ziua care precede colonoscopia se poate mânca ultima masă (Ex.: supă clară, piept de pui la gărtar cu cartofi fierți) la ora 16.00. Începând cu ora 18.00 beți 3 L soluție Fortrans / Endofalk, în 4 – 5 ore. În dimineața programării (în intervalul orar 5.00 – 6.00) beți 1 L Fortrans.
- Pentru colonoscopia programată în cursul zilei (13.00 – 16.00)
În ziua care precede colonoscopia se poate mânca ultima masă (Ex.: supă clară, piept de pui la gărtar cu cartofi fierți) la ora 17.00. Începând cu ora 19.00 beți 2 L soluție Fortrans / Endofalk, în 2 – 3 ore. În dimineața programării (în intervalul orar 5.00 – 8.00) beți restul de 2 L de Fortrans.
- Pentru colonoscopia programată în cursul după-amiezei (17.00 – 20.00)
Pregătirea începe în dimineața programării. Începând cu ora 6.00 beți cei 4 L de Fortrans / Endofalk în 4 – 5 ore.
Dacă programarea dumneavoastră este pentru colonoscopie cu sedare, trebuie să aveți un repaus digestiv și pentru lichide de minim 4 ore anterior procedurii.
Dacă, în mod curent, urmați o anume medicație, aceasta este permisă în dimineața investigației, cu puțina apă.
Pacienții diabetici trebuie să efectueze investigația a doua zi cât mai devreme, pentru a minimiza riscul apariției unor tulburări glicemice (datorită restricției alimentare).
Dacă pacientul utilizează medicație anticoagulantă, trebuie să consulte medicul pentru întreruperea acesteia. De asemenea, pentru efectuarea biopsiei și a polipectomiei, sunt necesare rezultatele recente ale analizelor de laborator (hemogramă, teste de coagulare – INR, APTT).
Cum se efectuează și cât durează colonoscopia?
În laboratorul de colonoscopie, pacientul este așezat pe masa de examinare în decubit lateral stâng (pe partea stângă) cu genunchii flectați la piept. Medicul va verifica permeabilitatea anusului (prin efectuarea unui tușeu rectal), apoi va introduce prin anus colonoscopul – un tub lung, flexibil prevăzut cu o cameră la vârf. Imaginile captate de cameră sunt redate pe un monitor.
Pe măsura avansării colonoscopului prin intestinul gros, examinatorul va introduce aer (pentru destinderea lumenului) și va roti instrumentul pentru a depăși curburile (flexurile) colonului și pentru a vizualiza întregul lumen. Pacientul poate resimți crampe abdominale sau un disconfort abdominal inferior; pe durata procedurii, medicul îl va încuraja să respire adânc pentru a relaxa musculatura abdominală.
Ieșirea aerului în momentul manevrării colonoscopului de către medic generează o senzație auditivă de flatulență, care nu trebuie să reprezinte un motiv de rușinare pentru că este normală. Procedura durează 20-30 minute.
În timpul procedurii, dacă va fi nevoie, medicul va putea recolta bucăți mici de țesut (biopsia țesutului) sau va putea exciza polipi colonici. Prelevarea de biopsii de la nivelul colonului și intestinului subțire nu este dureroasă, chiar și în cazul colonoscopiilor fără sedare. Biopsiile se efectuează introducând o pensă subțire prin canalul colonoscopului. Cu această pensă se recoltează câteva fragmente din leziunea identificată. Fragmentele prelevate vor fi trimise către Laboratorul de anatomie patologică pentru examenul histopatologic.
Deoarece, pentru a va crește confortul în timpul investigației, se administrează medicație analgezică / sedativă, este necesar să veniți însoțit. Se recomandă să nu conduceți mașina, să nu luați decizii importante sau să semnați acte importante în ziua investigației, în cazul în care s-a administrat medicație sedativă.
La CENTRUL MEDICAL HARDMED, colonoscopia se efectuează cu aparatură performantă, de ultimă generație, iar pacienții beneficiază de sedare profundă cu ajutorul unui medic anestezist dedicat, prezent permanent în cadrul laboratorului de endoscopie digestivă, pentru a asigura confortul și siguranța manevrei medicale, dar și pentru protecția pacientului și a medicului investigator.
Vino la Centrul Medical Hardmed pentru a fi sigur că vei fi examinat de medici cu experiență în efectuarea colonoscopiei!
PROGRAMEAZĂ-TE LA COLONOSCOPIE!